این سوال خیلی مهمه و جوابش پیش وبلاگ مطالب مفیده پس ادامه متنو بخونید.
آسپرین چیه و چه خاصیتی داره؟
آ.اس.آ
ضد التهاب غیر استروئیدی
قرص انتریک کوتد
۸۰ میلی گرم
آ.اس.آ مستقیما” فعالیت آنزیم سیکلواکسیژناز را مهار کرده و به این ترتیب
باعث نقصان ساخت پیش مرحله‌های پروستاگلاندین‌ها و ترومبوکسان از اسید
آراشیدونیک می‌گردد. ضمنا” آ.اس.آ می‌تواند از به هم چسبیدن پلاکت‌ها
جلوگیری کند.
موارد استعمال:
از آ.اس.آ می‌توان در مواردی چون سر دردهای خفیف و متوسط، دیسمنوره، دردهای عضلانی و دندانی استفاده نمود.
از این دارو در تسکین درد و التهاب در اختلالات روماتیسمی چون آرتریت
روماتوئید، آرتریت ایدیوپاتیک جوانان، استئوآرتریت و نیز درمان موارد خفیف
بیماریهای تب‌دار مانند سرماخوردگی و آنفولانزا استفاده می‌شود. آ.اس.آ به
خاطر خاصیت ضد به هم چسبیدگی پلاکتی خود، در درمان مراحل نخستین بیماریهای
دستگاه قلبی – عروقی مثل آنژین صدری، سکته قلبی و نیز برای کاستن خطر در
مبتلایان به بیماریهای قلبی – عروقی مورد استفاده قرار می‌گیرد. موارد دیگر
بهره‌بری از آ.اس.آ، در درمان و نیز پیشگیری از بیماریهای عروق مغزی
می‌باشد.
فارماکوکینتیک:
آ.اس.آ به سرعت از طریق لوله گوارش جذب می‌گردد، این دارو در خون و بافتها
هیدرولیز گردیده و به دو ماده استات و اسید سالیسیلیک تجزیه می‌شود.
سالیسیلات یک بازدارنده غیر انتخابی سیکلواکسیژناز محسوب می‌گردد. با
مقادیر پایین، نیمه عمر آن ۳-۵ ساعت و با مقادیر بالا، نیمه عمری معادل ۱۵
ساعت خواهد داشت و دفع آن از مسیر کلیه انجام می‌شود.
احتیاطات:
از آ.اس.آ در بیماران مستعد به سوء هضم و یا بیماران مبتلا به ضایعات موکوس معده باید با احتیاط استفاده کرد.
در بیماران مبتلا به آسم و یا عوارض آلرژیک، مصرف آ.اس.آ باید با احتیاط صورت گیرد.
هنگامی که بحث عوارض کبدی و کلیوی مطرح است، استفاده از آ.اس.آ باید با
احتیاط کامل انجام شود. به خاطر احتمال ایجاد سندرم رای Reye’s Syndrome،
تجویز آ.اس.آ در کودکان باید همراه با احتیاط کافی باشد.
عوارض جانبی:
نخستین عارضه آ.اس.آ با مقادیر درمانی، مشکلات گوارشی است، مشکلاتی چون
تهوع، سوء هضم و استفراغ که این عوارض را می‌توان با مصرف دارو همراه غذا
به حداقل رسانید، تحریک موکوس معدی یعنی بروز عوارضی مانند اروزیون، اولسر،
هماتمز و ملنا ممکن است با مصرف آن اتفاق افتد. در این ارتباط می‌توان از
آنتاگونیستهای H2 هیستامینیکی، بازدارنده‌های پمپ پروتون و آنالوگ‌های
پروستاگلاندین مانند میزوپروستول استفاده کرد.
در حدود ۷۰ درصد مصرف‌کنندگان آ.اس.آ ممکن است از دست دادن خفیف خون که
معمولا” بدون علامت هم هست، ایجاد گردد که این عارضه عاری از اهمیت کلینیکی
است ولی در برخی از بیماران ممکن است باعث آنمی فقر آهن گردد که معمولا”
در درمان طولانی‌مدت با آ.اس.آ اتفاق می‌افتد که در صورت مصرف این دارو
همراه با غذا نیز احتمال بروز عارضه از بین نمی‌رود، ولی می‌توان احتمال
وقوع آن را از طریق تجویز فرم انتریک کوتد و یا دیگر اشکال قرص آ.اس.آ که
رها شدن ماده مؤثره دارو دستخوش تغییر قرار گرفته باشد، کمتر کرد. البته
تجویز H2 بلوکرها و یا مقادیر بالای آنتی اسیدها از میزان بروز آن خواهند
کاست.
برخی از بیماران که مبتلا به آسم، کهیر مزمن، رینیت مزمن باشند، نسبت به آ.اس.آ حساسیتهای قابل ملاحظه نشان می‌دهند.
از آنجا که آ.اس.آ زمان خونریزی را طولانی کرده و خاصیت چسبندگی پلاکتی را
کم می‌کند، لذا می‌تواند در مقادیر استفاده بالا باعث بروز
هیپوپروترومبینمیا شود.
آ.اس.آ می‌تواند خصوصا” در بیمارانی که به آرتریت ایدیوپاتیک جوانان مبتلا هستند، باعث بروز سمیت کبدی شود.
مصرف آ.اس.آ به مدت طولانی و مقادیر بالا می‌تواند باعث بروز سمیت مزمن
سالیسیلات یا سالیسیلیسم شود که با گیجی، وزوز گوش، کری، تعریق، تهوع،
استفراغ، سردرد و اختلال شعور مشخص می‌شود.
مقدار مصرف:
بزرگسالان:
به عنوان ضد درد و تب‌بر:
۳۲۵-۵۰۰ میلی‌گرم، هر ۳ ساعت یک بار
۳۲۵-۶۵۰ میلی‌گرم، هر ۴ ساعت یک بار
و یا ۶۵۰-۱۰۰۰ میلی‌گرم، هر ۶ ساعت یک بار
به عنوان ضد روماتیسم:
۶/۳-۴/۵ گرم، روزانه در مقادیر منقسم
به عنوان مهارکننده به هم چسبیدن پلاکتی:
۸۰-۳۲۵ میلی‌گرم، روزانه
در ترومبوآمبولی مغزی:
۱ گرم، روزانه که این مقدار باید کم شده و به ۳۲۵ میلی‌گرم روزانه برسد.
کودکان:
به عنوان ضد درد و تب‌بر:
کودکان تا ۲ سال، مقدار مصرف باید توسط پزشک تعیین گردد.
کودکان ۲-۴ ساله: ۱۶۰ میلی‌گرم، هر ۴ ساعت یک بار
کودکان ۴-۶ ساله: ۲۴۰ میلی‌گرم، هر ۴ ساعت یک بار
کودکان ۶-۹ ساله: ۳۲۰-۳۲۵ میلی‌گرم، هر ۴ ساعت یک بار
کودکان ۹-۱۱ ساله: ۳۲۰-۴۰۰ میلی‌گرم، هر ۴ ساعت یک بار
کودکان ۱۱-۱۲ ساله: ۳۲۰-۴۸۰ میلی‌گرم، هر ۴ ساعت یک بار
به عنوان ضد روماتیسم:
۸۰-۱۰۰ میلی‌گرم برای هر کیلوگرم وزن بدن، روزانه در مقادیر منقسم
موارد منع مصرف:
از آ.اس.آ نباید در بیمارانی که حساسیت شناخته شده به داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی دارند، استفاده کرد.
آ.اس.آ نباید در کودکانی که مبتلا به عفونتهای ویروسی همراه با تب یا بدون
تب می‌باشند، تجویز شود، زیرا ممکن است خطر بروز سندرم رای Reye’s Syndrome
را افزایش دهد.
تداخلات اثر دارویی:
از تجویز همزمان آ.اس.آ با داروهای ذیل باید اجتناب نمود:
ACE inhibitors
استازولامید
درمان با هپارین و وارفارین
داروهای ضد تشنج
بتابلوکرها
مدرها
متوترکسات
داروهای پایین‌آورنده قند خون خوراکی
پروبنسید و سولفین پرازون
مصرف در بارداری:
زنان باردار فقط باید در صورت نیاز شدید، از این دارو استفاده نمایند.